Elisabeth GUIGOU, Ministre de l’Emploi et de la Solidarité, et Bernard KOUCHNER, Ministre délégué à la Santé, ont reçu le mardi 20 juin 2001, le Professeur Lucien ABENHAIM et le Professeur Guy NICOLAS qui leur ont leur rapport respectif sur la démographie médicale en France.
Ces deux rapports sont le fruit de groupes de travail ministériels mis en place à la demande des Ministres dans le courant du deuxième semestre 2000. Le premier groupe, piloté par la Direction Générale de la Santé et dont le rapporteur est Anne-Carole BENSANDON, a associé l’ensemble des directions du Ministère de l’Emploi et de la Solidarité ainsi que la caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés et la direction de la prévision du Ministère de l’Economie et des Finances et de l’Industrie. Deux organismes d’études et d’expertise extérieurs ont également également contribué à sa réalisation. Le second groupe, piloté par le Professeur NICOLAS, s’est attaché plus spécifiquement aux enjeux hospitaliers de la démographie médicale.
L’adaptation de la démographie médicale constitue en effet un enjeu majeur de santé publique pour les années à venir. Le constat fait aujourd’hui est unanime sur le fait que les difficultés potentielles sont plus liées à l’inégalité de répartition des médecins entre les différentes spécialités et entre les territoires qu’à un problème d’effectif global à court ou à moyen terme.
Ces rapports permettent aussi d’identifier les domaines dans lesquels les connaissances disponibles ne sont pas aujourd’hui suffisantes pour pouvoir proposer de façon consensuelle des pistes d’actions. C’est ainsi que le besoin le plus immédiat paraît celui d’un dignostic partagé - avec l’ensemble partenaires concernés - sur les phénomènes démographiques.
A partir de différentes hypothèses concernant les évolutions démographiques et après avoir dressé un inventaire des différents leviers d’action qui sont susceptibles d’être mobilisés (numerus clausus, passerelles entre les spécialités, complémentarité ou substitution entre certains professionnels, incitations de nature à remédier aux disparités géographiques...), les deux rapports élaborent différents scénarios de régulation possible.
Les deux Ministères ont décidé de rendre public les rapports. Ils serviront de base à une large concertation. Une journée nationale de la démographie médicale sera organisée dans les prochaines semaines.
